Наши врачи готовы поделиться с Вами своими новыми знаниями!
Сегодня мы не можем представить лечения корневых каналов без роторных инструментов, апекс-локатора, коффердама и многого другого, и дело не в том, что мы хотим удивить наших пациентов дорогими установками и новомодными материалами, а в знании и понимании технических преимуществ, давших врачу-стоматологу больше шансов сохранить зуб и достичь положительных результатов в лечении тех клинических ситуаций, где еще несколько лет назад успех был бы невозможным.
Конечно, удаление остатков нерва, микроорганизмов и их токсинов является основной задачей в лечении каналов зубов, но успех не был бы полном без адекватной медикаментозной обработке. Употребление вращающихся инструментов позволяет обработать только центральный канал, оставляя незатронутыми корневые ответвления, микроканалы и перешейки.
А именно эти необработанные участки корневого канала, служащие убежищем для микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, и являются причиной инфекции, и, как результата, неудачного эндодонтического лечения.
Как говорят опытные врачи-стоматологи, намного важнее не то, что удалено из корневого канала, а то, что в нем осталось. Поэтому именно на орошение корневого канала возлагается важная функция по удалению остатков пульповой ткани и микроорганизмов из сложно доступных участков корневого канала.
Современное и биологически целесообразное эндодонтическое лечение должно проводиться с применением подходящих антисептических растворов для
основательной дезинфекции системы корневых каналов зуба, а также во избежание повторного инфицирования.
Во избежание попадания инфекции в операционное поле, ведь вскрытый зуб — это и есть операционное поле со своей микрофлорой, а так же во избежание попадание растворов для промывания корневых каналов на слизистую, зуб обязательно изолируют от ротовой полости. Для этого используют коффердам, робердам или Optidam.
После того как зуб был изолирован, его вскрывают. Корневые каналы обрабатывают механическими инструментами, при механической обработке в канале образуются опилки, которые и содержат микроорганизмы. Эти опилки нам и нужно вымыть из каналов. Для этого используется целая система растворов, достаточно агрессивных для того, чтобы очистить каналы от микроорганизмов.
Но и тут есть подводные камни. Существуют граммположительные кокки, которые часто невосприимчивы к антисептическим растворам и медикаментам и служат причиной безуспешного эндодонтического лечения.
