С 19 по 21 сентября 2013 года в Москве прошел 9 международный конгресс «Революционные технологии в эндодонтическом лечении». В нем приняли участие наши врачи-стоматологи Хвастунова М. О., Лукашина С. А., Палей А. М.
О работе конгресса рассказывает стоматолог-терапевт Мария Олеговна Хвастунова:
Доктора из России и нескольких стран Европы выступали с докладами о последних достижениях в лечении и перелечивании корневых каналов.
Одной из тем, затронутых на данном конгрессе, была необходимость перелечивания ранее леченных зубов перед протезированием. По данным Шагрена средний уровень успешности в лечении корневых каналов составляет 77%, при измененной анатомии корневых каналов снижается до 47%. 60% эндодонтически леченных зубов имеют дополнительные корневые каналы, примерно 50% вылечивается во время первичного эндодонтического лечения, 50% дополнительных корневых каналов во время первичного лечения остаются незапломбированными, что вызывает развитие воспалительных очагов за верхушками корней. Таким образом, примерно в 30% эндодонтически пролеченных зубов, имеющих рентгенологически успешную картину после лечения, есть риск развития периапекальных очагов.
Причиной развития воспалительных явлений за верхушками корней являются инфицированные пропущенные корневые каналы или некачественно запломбированные каналы, в которых также присутствует инфекция.
«На первый взгляд качественная рентгенологически пломбировка корневых каналов свидетельствует о наличие пломбировочного сатериала в канале и не мешает находится там бактериям. У микроорганизмов есть определенный порог. Когда иммунная система не справляется с нагрузкой, начинается рост количества бактерий. Наша задача при перелечивании корневых каналов
— снизить количество микроорганизмов»- Кристоф Циркель.
На данном этапе развития современной эндодонтии существует ряд преимуществ, благодаря которым при перелечивании корневых каналов удается снизить количество бактерий до минимальных значений.
Использование изоляционных систем (коффердама или рабердама) позволяет работать в стерильных условиях, предотвращая вторичное инфицирования каналов во время лечения.
Применение современных никель-титановых инструментов и антисептических растворов способствует наилучшему удалению инфицированных тканей.
Работа с операционным дентальным микроскопом на 15% повышает успешность лечения (по данным Юрия Малика).
Применение современных технологий поможет справиться с инфекцией и добиться заживления периапекальных очагов.
Но не стоит забывать о взаимодействии врач-пациент. Если пациент не доверяет доктору и нечетко выполняет все рекомендации, добиться успеха в лечении очень сложно. Лишь работая «в команде» удается достичь 100% результатов!
