Все чаще в последнее время мы слышим диагноз — флюороз. Он чаще стал встречаться или его стали лучше диагностировать?
Эндемический флюороз (fluor — фтор) — системное нарушение развития твердых тканей, которое развивается при приеме внутрь воды и продуктов с повышенным содержанием фтора.
Ещё в 1890 г. изменения зубов при флюорозе были описаны как крашеные или черные зубы. Впоследствии подобные зубы стали называть «испещренные», «рябая эмаль», «пятнистая эмаль». Только в 1931 г. было установлено, что в питьевой воде населенных пунктов, где наблюдается пятнистость эмали, было повышено содержание микроэлемента фтора.
Позднее было установлено, что поражение зубов при флюорозе — не единственный признак этого заболевания. При значительных концентрациях фтор способен поражать и костный скелет человека.
Фтор (F) — наиболее активный элемент из группы галогенов, входит в состав более чем 100 минералов. Земная кора содержит 0,1 % фтора. Кроме естественного содержания фтора в почве, ее обогащение этим элементом происходит за счет внесения минеральных удобрений; фтор попадает в почву с осадками из атмосферы, где он накапливается в виде дыма и фторсодержащих выбросов промышленного производства.
Взрослый человек получает около 3 мг фтора в сутки (0,5—1,1 мг с пищей и 2,2—2,5 мг с водой). Фтор, содержащийся в пищевых продуктах, всасывается хуже, чем фториды, растворимые в воде. Влияние избыточного количества фтора на эмаль связывают с его токсическим действием на амелобласты зубов, что приводит к нарушению формирования нормальной эмали.
Если эмаль зубов сформирована, повышение концентрации фтора более 6 мг/л может привести к изменениям в уже сформированных тканях зуба.
Но фтор не только может нанести вред организму, это элемент необходимый для правильного развития эмали. При его недостатке активно развивается кариес зубов.
Поэтому необходимо, чтобы содержание фтора в питьевой воде было оптимальным — концентрация 1 мг/л, при таких значениях редко наблюдается флюороз, однако выражен кариесостатический эффект.
Если эмаль зубов непрозрачна, имеет матовый оттенок, на ней имеются меловидные или желто-коричневые пятна, это повод обратиться к врачу-стоматологу для точной диагностики и лечения.
Легкую и умеренную формы флюороза можно перепутать с кариесом в стадии пятна. Поэтому важна консультация стоматолога.
Если при кариесе поражения единичные и располагаются в типичных для этой патологии участках зуба, то для флюороза характерны множественные поражения, проявляющиеся с момента прорезывания зубов.
Ниже на фото — флюороз зубов различной степени тяжести.