Уже упоминалось, что хорошие свойства удалять плотные и минерализованные зубные отложения имеют зубные пасты с высокой абразивностью. Однако регулярное применение таких паст может привести к преждевременному истиранию эмали. Поэтому более перспективным является добавление в состав зубных паст уже описанных выше веществ, препятствующих минерализации органической матрицы, — дефлокулянтов, ингибиторов кристаллизации, конкурентных ингибиторов катионов и анионов {табл. 10).Активностью против образования зубного камня обладают растворимый пирофосфат, растворимые соединения цинка и дифосфонаты — ингибиторы роста кристаллов, приостанавливающие превращение аморфного фосфата кальция в кристаллические формы. Наиболее часто применяются пирофосфаты и соединения цинка. Тетракалиевый, тетранатриевый, двузамещенный натрием пирофосфат выполняют одновременно функции абразива и ингибитора роста кристаллов. Пирофосфат останавливает минерализацию зубного налета и противодействует процессу нарастания зубного камня путем вмешательства впроцесс его формирования, а также способствует удалению уже существующего камня, модифицируя его минеральную структуру. Соединения с фосфатными группами предотвращают минерализацию зубных отложений за счет конкуренции на активных центрах растущих кристаллов. Фосфатные и полифосфатные анионы адсорбируются на зародышах или растущих кристаллах и блокируют активные центры, подавляя их рост. Добавление пирофосфатов в состав зубных паст в некоторой степени компенсирует недостаток естественных пирофосфатов в слюне у людей, склонных к образованию зубного камня. Известно, что у таких лиц возможно также отсутствие специфического белка слюны, предотвращающего преципитацию фосфата кальция и рост кристаллов.Ионы цинка ингибируют образование фосфата кальция, снижая его преципитацию в матрицу зубного налета, подавляют кислотную активность бактерий. Из соединений цинка наиболее часто используется цинка цитрат — связывающий (хелатирующий) агент, препятствующий образованию минерализованных зубных отложений и способствующий их удалению. Хелатирующими и очищающими свойствами обладает также лимонная кислота.
В целях снижения повышенной чувствительности твердых тканей зубов к раздражителям применяются 10 % стронция или калия хлорид, 1,4 % формальдегид, 5 % калия нитрат, алюминия лактат.Стронция хлорид закупоривает дентинные канальцы и благодаря ре-минерализации образует барьер на пути болевого возбуждения. Он способен соединяться с органической субстанцией зуба, образуя защитный барьер.Соединения калия (чаще нитрат или хлорид калия) снижают чувствительность, приостанавливая движение ионов. Установлено, что раздражение нерва вызывается нарушением баланса ионов натрия и калия. Создание на поверхности высокой концентрации ионов калия предотвращает возникновение и передачу болевого раздражения.Зубные пасты, снижающие чувствительность твердых тканей зуба (табл. 11), показаны при обнажении шеек зубов, их гиперчувствительности, пародонтозе, дефектах твердых тканей зубов некариозного генеза, повышенной чувствительности эмали к термическим и химическим раздражителям.
